普民規范〔2023〕1號

上海市普陀區政府相關委、辦、局，各街道辦事處、鎮人民政府：

《上海市普陀區養老機構綜合監管實施辦法》已于2023年11月16日第47次區政府常務會議審議通過，現予發布，自2024年1月1日起施行，請遵照執行。

上海市普陀區民政局

2023年12月1日

上海市普陀區養老機構綜合監管實施辦法

第一章總體要求

第一條目的和依據

為加強本區養老機構的綜合監管工作，深化本區養老服務業“放管服”改革，優化本區養老服務環境，促進本區養老服務高質量發展，根據《中華人民共和國老年人權益保障法》《國務院關于加強和規范事中事后監管的指導意見》《國務院辦公廳關于建立健全養老服務綜合監管制度促進養老服務高質量發展的意見》《上海市養老服務條例》《上海市養老服務機構綜合監管辦法》等相關規定，結合本區實際，制定本辦法。

第二條適用范圍

本區行政區域內養老機構的綜合監管工作適用本辦法。

本辦法所稱的養老機構，是指在本區依法辦理登記，為老年人提供全日集中住宿和照料護理服務的營利性養老機構和非營利性養老機構，不包括為老年人提供居家和社區養老服務的居家社區養老服務機構。依法成立為老年人就近提供集中照護服務的長者照護之家的綜合監管參照本辦法執行。

第三條工作原則

養老機構綜合監管工作，遵循“屬地負責、行為監管、分級分類、協同聯動、分工配合”的原則。

第四條職責分工

各職能部門依照職責分工，依法履行業務指導和監管職責。各街道辦事處、鎮人民政府承擔本轄區養老機構監管工作的第一責任。

第二章監管的事項及分工

第五條許可和備案監管

許可監管是對養老機構依法取得的許可事項監管。備案監管是對養老機構履行備案情況的監管。

區市場監督管理局負責監督營利性養老機構辦理設立登記，區民政局負責監督在其登記范圍內設立的非營利性養老機構辦理設立登記。

區市場監督管理局及區民政局應向辦理設立登記的養老機構告知其應在提供服務或者收住老年人后依法限期向區民政局辦理備案，備案信息發生變化的，養老機構應當及時辦理變更手續。

第六條服務監管

養老服務監管，指對監管養老機構提供的服務內容，檢查養老機構是否根據國家和本市相關法律法規和標準規范以及服務合同載明的約定，為入住老年人提供養老服務。

區民政局負責根據《全面開展養老機構服務質量日常監測工作的實施方案》、《普陀區養老機構服務運營考核獎勵管理辦法》，對養老機構進行服務監督，定期對養老機構開展運營考核。

區民政局監督養老機構合理設置服務區域和床位數量，在實際服務能力范圍內開展養老服務。

第七條場地安全和環保監管

場地安全監管，包括對養老機構場地建筑工程的安全性、消防工程和設施設備的安全性，以及安全防范中實體防護、技防設施、人防配備、特種設備的合規性的監管。

區建設和管理工作委員會、區住房保障和房屋管理局依法分工負責對養老機構場地建筑工程（含新建、改建、擴建）和在建消防工程的安全監管，負責對養老服務設施工程建設質量安全的監督管理，負責對養老服務設施工程建設標準規范的執行進行監督。

區市場監督管理局依法負責對養老機構特種設備的安全使用情況進行監督，督促養老機構在電梯等特種設備投入使用前或者投入使用后依法限期完成特種設備使用登記，并依法對使用特種設備的養老機構開展安全檢查。

區生態環境局依法負責對養老機構環境影響評價的審批或者備案，負責對養老機構污染物排放的監管。

第八條用地監管

設施建設用地符合規劃情況，由區規劃和自然資源局依法負責進行監管，包括養老機構建設用地經規劃核準、改變用地用途需經法定程序等情況，對于在巡查和抽查中發現的違法建設行為或未經法定程序擅自改變養老服務設施建設用地用途等行為依法予以查處。

第九條食品安全監管

食品安全由區市場監督管理局依法進行監管養老機構內設食堂提供集中用餐服務的，對所持食品經營許可證是否合規、從業人員健康管理、食品采購加工供應各環節的規范操作等開展監管；養老機構外訂餐食的，對供餐單位資質以及供餐過程是否符合相關法律、法規規定等開展監管。同時不定期對食品原料、自制餐飲食品、外購餐食等進行抽查檢驗。

區市場監督管理局應加強對養老機構的食品安全教育，指導督促養老機構做好各項食品安全工作，對提供集中用餐服務的養老機構，還應加強對餐飲從業人員的食品安全培訓，全面提高食品安全意識，指導各養老機構推進食品安全治理現代化。

養老機構所在街鎮承擔食品安全屬地管理責任，根據分層分級、層級對應的包保責任清單制度開展包保工作，通過包保及時消除食品安全隱患、降低食品安全風險。街道辦事處、各鎮人民政府應當做好轄區內食品安全綜合協調、隱患排查、信息報告、協助執法和宣傳教育等工作。

第十條消防安全監管

消防安全監管，由區消防救援支隊、區公安分局依法分工負責對養老機構場地的日常消防監督檢查，負責對養老機構遵守消防法律、法規的情況依法進行監督檢查，負責對養老機構進行日常消防監督檢查、開展消防宣傳教育，負責對養老機構場地安全防范中實體防護、技防、人防安全進行監管。

街道辦事處、各鎮人民政府依法負責加強轄區內養老機構建筑消防設施的安全檢查，協調處置建筑消防設施安全隱患。

第十一條從業人員監管

從業人員監管，由區人力資源和社會保障局依法負責對養老機構與從業人員勞動合同、聘用合同、工資支付和養老護理員職業技能培訓、職業技能等級認定工作進行監管。

區民政局、區人力資源和社會保障局會同區衛生健康委員會、區醫療保障局等部門，加強養老機構從業人員管理，建立從業人員信息管理系統，完善從業人員信用管理，并依法為養老機構提供查詢服務。

區民政局依法負責對養老機構從業人員遵守職業守則情況進行監管。對從業人員醫療護理、康復治療、消防管理等任職資格的監管，由相應的任職資格認定機關依法實施。

區公安分局依法負責對養老機構從業人員存在謾罵、侮辱、虐待、毆打老年人等有關禁止性規定行為進行處置。

第十二條資金監管

資金監管，由區民政局會同區發展和改革委員會、區財政局、區審計局等部門依法負責對養老機構建設補貼和運營補貼資金、福利彩票公益金、政府購買服務資金的申領使用情況進行監管。

區醫療保障局依法負責對養老機構、內設醫療機構申領使用長期護理保險基金和醫?；鸬那闆r進行監管，對于養老機構、內設醫療機構違法違規使用長期護理保險基金、醫?；鸬刃袨橐婪ㄓ枰圆樘?。

區民政局依法負責對養老機構以養老服務名義實施非法集資、詐騙等違法行為加強日常風險排查和監測預警，區政法部門依法牽頭組織相關部門進行調查認定及處置，對于養老機構涉嫌犯罪的，由區公安分局依法查處。

第十三條運營秩序監管

運營秩序監管，由區民政局依法負責對養老機構內部管理情況、服務行為規范性情況、終止服務后老年人妥善安置情況等內部運營秩序進行監管，并對集中收住老年人場所未經登記擅自以社會服務機構名義開展養老服務活動等行為依法予以查處。

區市場監督管理局依法負責對養老機構不正當競爭和壟斷行為進行監管，并對集中收住老年人的場所未依法取得營業執照以市場主體名義從事養老服務經營活動、發布虛假違法廣告等行為依法予以查處。

第十四條突發事件應對監管

突發事件應對監管，由區民政局和有關職能部門依法負責監督養老機構針對自然災害、事故災難、公共衛生事件、社會安全事件、老年人突發危重疾病等突發事件制定應急預案的完成情況，檢查養老機構是否在場所內配備報警裝置和必要的應急救援設備、設施，督促養老機構定期開展突發事件應急演練。

區應急管理局、區民政局依法負責對養老機構自然災害和安全生產事故應對的監管工作。區衛生健康委員會依法負責對養老機構公共衛生事件應對的組織調查、控制和醫療救治工作。區公安分局、區民政局依法負責對養老機構社會安全事件應對的監管工作。區消防救援支隊依法負責對養老機構火災事故應對的監管工作。

第十五條醫療活動監管

醫療活動監管，由區衛生健康委員會依法負責對養老機構內的醫療機構開展醫療活動包括醫護人員依法規范執業、內設醫療機構設置和執業、醫療衛生服務質量、傳染病防治等進行監管，依法負責養老機構內設醫療機構的備案工作，檢查養老機構內設醫療機構及配備的醫護人員是否具有相應執業資格、執業行為是否符合執業規范，對于不符合醫療機構執業要求的行為依法予以查處，指導養老機構內設醫療機構提升醫療服務質量，為老年人開展醫療服務行為，開展日常保健知識宣傳，做好疾病預防工作，依法負責對養老機構內設醫療機構投訴管理工作的監督檢查，加強日常管理和考評。

區市場監管局依法對養老機構內設醫療機構的藥品質量進行監督檢查，對無內設醫療機構的養老機構藥品代管行為開展指導。

第十六條收費監管

區發展和改革委員會依法負責制定和調整本區保基本養老機構服務收費標準。

區民政局依法負責制定本區養老機構行業管理和服務規范，明確照料護理服務內容、服務分級標準及機構等級，制定本區養老機構基本服務項目清單，制定本區?；攫B老機構名單管理辦法，動態調整及公布本區?；攫B老機構目錄。

區市場監督管理局依法負責對養老機構服務價格行為進行監督檢查，并對養老機構的價格違法行為實施行政處罰。

第十七條機構暫停、終止監管

機構暫停、終止運營監管，由區民政局依法負責對養老機構暫?；蚪K止服務進行監管，對于因停業整頓、變更或者終止等原因暫停、終止服務的養老機構，應要求其在合理期限內提前書面通知老年人及其代理人并向區民政局報告，且應當根據服務合同約定與需要安置的老年人或者其代理人協商確定安置事宜。區民政局依法負責督促養老機構落實安置方案，并為其妥善安置老年人提供幫助，對于養老機構擅自暫?；蛘呓K止服務、未妥善安置入住老年人的行為依法予以查處。

第三章主要監管方式

第十八條協同監管

建立健全各部門協調配合機制，實現違法線索互聯、監管標準互通、處理結果互認。

區民政局、區建設和管理工作委員會、區房管局、區應急局、區消防救援支隊、區衛生健康委員會、區市場監督管理局、區醫療保障局等部門和機構依法加強對養老機構的服務運營、建筑安全、消防安全、醫療衛生安全、食品安全、服務價格、長期護理保險基金使用等環節的監督檢查，并依托本區城市運行“一網統管”平臺，完善養老機構組織信息、從業人員信息等基本數據歸集，加強監管信息共享和執法協作。

第十九條現場監管

相關職能部門、街道辦事處、鎮人民政府應深入基層、深入現場監督養老機構服務政策落實、養老服務質量、財政資金使用管理、安全管理等，開展形式可包括但不限于安全生產大檢查、專項檢查、聯合檢查、執法檢查等。

第二十條“雙隨機、一公開”監管

相關職能部門應當依職權采取隨機抽取檢查對象、隨機選派檢查人員的方式，對養老機構實施監督檢查。抽查情況及查處結果應當及時向社會公布。

在監督檢查中發現養老機構存在應當由其他部門查處的違法違規行為的，要及時通報有關部門處理。

第二十一條財務監管

區財政局、區審計局、區民政局應當依法對養老機構的建設補貼和運營補貼資金、福利彩票公益金、政府購買服務資金等財政資金的申領使用情況、財務狀況、收入支出、日常收費等財務資金情況進行抽查、核查、審計等監督管理。

加大對涉及使用財政資金的養老服務重點建設項目實施過程的真實性、合法性、效益性跟蹤審計問效力度，依法打擊養老機構以虛報冒領等方式騙取補貼資金的行為，依法查處政府購買養老服務中弄虛作假、擠占挪用等違法違規行為。

第二十二條服務質量監測評價

區民政局定期對養老機構的養老服務管理水平和服務質量等進行綜合評定。

區民政局依照相關標準和要求，采用實地查看、現場詢問、現場訪談、查閱資料等形式，對養老機構服務提供、服務保障、服務安全的日常運作情況進行動態監測，落實對養老機構的服務質量日常監測或服務質量綜合評價。

對養老機構的等級評定、日常監測和服務質量綜合評價結果應當向社會公布，并與養老機構享受相關獎勵、補貼政策掛鉤。

第二十三條信用監管

區民政局應當建立養老機構信用檔案，記錄其設立與備案、日常監督檢查、違法行為查處、等級評定結果等信息，并依法向本區及市公共信用信息服務平臺歸集。

區民政局牽頭實施養老機構備案信用承諾，備案申請人應當就養老機構按照建筑、消防、食品安全、醫療衛生、特種設備等法律法規和國家有關標準開展服務活動提交書面承諾。區民政局將養老機構的書面承諾向社會公開，履約情況記入信用記錄，對違反承諾的相關失信信息依法依規納入本區及市公共信用信息服務平臺，作為相關政府部門事中事后監管的依據。

建立健全本區養老機構公共信用評價制度，對其信用狀況、履約能力進行全面的判斷和評估，供社會查詢和參考，根據養老機構信用等級高低采取差異化監管措施。對嚴重失信的養老機構，由相關部門依法實施聯合懲戒。

第二十四條信息化監管

相關職能部門應當充分利用信息技術手段，加強對養老機構的監督檢查，做好養老機構相關監管信息采集工作，通過本區及市“互聯網＋監管”系統，實現信息共享和業務聯動，將有關信息推送至相關行業管理部門，實施重點監管和聯合監管。探索推行對養老機構運營狀況的遠程監管、移動監管和預警防控，逐步實現實時監管。

將養老機構納入屬地網格化視頻巡查范圍，實時查看養老機構安全管理情況。監督養老機構在各出入口、接待大廳、值班室、樓道、食堂等公共場所安裝視頻監控設施并妥善保管視頻監控記錄。加強本區及市級信息平臺數據交互，動態更新基礎信息、人員情況、服務保障等運營數據，探索智慧監管應用場景。

第二十五條基本實施要求

各職能部門、各街道辦事處、鎮人民政府應依據職責進行監管，包括線索獲取、調查核實、會商研判、約談、依法處理、執法公開等方式。

第四章監管職責

第二十六條區級統籌監管

區政府建立普陀區社會養老服務體系建設領導小組，統籌協調推進養老機構綜合監管工作，根據工作需要，定期或不定期召開會議，及時研究解決養老機構監管中遇到的重點難點問題。

各街道辦事處、鎮人民政府應建立屬地統籌協調機制，推進養老機構綜合監管工作。職能部門依照職責分工，依法履行業務指導和監管職責，實行清單式監管，落實和強化監管責任，科學配置監管資源，細化實化監管措施。

第二十七條機構主體責任

養老機構對依法登記、備案承諾、履約服務、質量安全、應急管理、消防安全、特種設備、公共衛生、資金安全等承擔主體責任，其主要負責人是第一責任人。養老機構應當不斷提高養老服務、安全管理、風險防控、糾紛解決的能力和水平。

養老機構應當依法依規做好安全隱患自查自改，開展定期防火巡查檢查，突出防火巡查檢查重點，及時消除火災隱患。養老機構應當提升應急處置能力，科學制定滅火和應急疏散預案，定期開展消防演練，加強應急力量建設。養老機構要進行安全風險評估，做好服務安全防范，制定應急預案，開展安全教育。

第二十八條民政總體牽頭

區民政局負責總體牽頭協調各部門加強對養老機構的指導、監督和管理；落實養老機構行業監管責任，并依法做好養老服務相關的檢查監督、服務質量監管、處理投訴舉報以及違法行為行政處罰等工作，促進行業自律；負責將納入失信聯合懲戒的養老機構、從業人員及時通報相關主管部門；做好登記與備案銜接，將已登記備案的養老機構納入監管范圍。

第二十九條部門協同監管

各職能部門按照“誰審批誰監管、誰主管誰監管”原則，依據各自管理職責，共同做好對養老機構的監管工作。各部門應制定工作計劃，通過定期檢查、“雙隨機”檢查、專項檢查、舉報投訴等，查處相關問題，獲取養老機構可能存在違法違規或者其他問題的線索，防范消除養老機構在建筑、消防、食品、醫療衛生等方面的安全風險和隱患，加強對養老機構的質量安全和從業人員監管。

第三十條街鎮屬地監管

各鎮人民政府、街道辦事處負責組織實施本轄區內的養老服務工作，加強養老服務工作力量，依法在轄區內履行相應的養老服務和管理職能，依法落實各項監管職責，將養老機構監管工作納入街鎮網格化綜合治理體系，依托網格化綜合治理體系，開展所在區域養老機構的巡查工作，并與相關職能部門協同完善巡查發現、監督檢查、違法查處等各環節分工合作。

第五章附則

第三十一條本辦法自2024年1月1日實施，有效期至2028年12月31日。

第三十二條對于本辦法未盡的其他監管事項，法律法規有明確規定的，由法律法規確定實施監管的職能部門依法實施。